為何尿道結石更愛老年人?
來源:網(wǎng)絡 時間:2020-04-11 11:02 咨詢專家
最近幾年,人們的習慣一直在改變,但很多不良的生活習慣會導致很多疾病的發(fā)生,其中患有尿道結石的人數(shù)越來越多,而且危害還是很大的,隨著醫(yī)療水平的進步,使得患者都選擇手術盡快治療好,然而手術越來越先進,然而易患尿道結石的患者卻多出現(xiàn)在老年人身上,這是什么原因呢?我們一起來看看吧!
老年易患尿道結石的原因:
一、生活習慣的變化
隨著年齡的增長,伴隨疾病的增多,老年人活動量減少,以及長期臥床可促使骨溶解,尿鈣增高,促進了結石的形成。
二、泌尿系的局部因素
?、?前列腺增生癥,前列腺增生癥是老年男性常見疾病,其臨床癥狀首先表現(xiàn)為排尿困難,尿流不暢,使過飽和狀態(tài)下的尿中晶體和膠體易于沉淀而形成結石,較為常見的是膀胱結石。
?、?異物偶見,老年人由于孤寡居住,性的要求不能得到滿足,可能使用異物刺激,而異物因為斷裂或脫落于膀胱內(nèi),羞于就診,形成結石核心。
③.尿路感染,老年患者的抵抗能力降低,易發(fā)生尿路的感染,膿塊可能會成為結石的核心,使晶體和結石基質易沉積形成結石。尿路感染常見的大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌都有分解尿素成為氨而使尿變成堿性的作用,從而使尿中磷酸鈣與磷酸鎂銨晶體易于析出形成結石。
三、代謝異常
與年輕患者的尿石癥不一樣,代謝異??赡苁抢夏瓴⌒阅蚪Y石的最主要病因。
主要可分為以下三類:
?、?低枸櫞酸尿在老年患者中很普遍,可能與年齡依賴性腎功能減退有關,枸櫞酸以及鎂離子、肝素等可以使尿中鈣呈過飽和狀態(tài),阻止鈣的沉積,尿中枸,櫞酸的減少可促使結石易于形成。
?、?甲狀旁腺功能亢進原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、嚴重的維生素D缺乏、慢性甲狀旁腺刺激以及噻嗪類化合物或鋰的應用所致的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進導致平均甲狀旁腺激素水平顯著增高,促使骨細胞的裂解、腎排磷的增加以及腸道鈣吸收增加,血鈣增高,尿鈣更高,尿中鈣過飽和,容易沉積形成結石。
?、?高尿酸血癥和高尿酸尿癥人群調查表明:血清尿酸鹽因年齡、性別而大不相同,尿酸代謝異常常見于痛風。痛風的發(fā)病率隨年齡的增長而增加,大約10%~20%的痛風患者將形成尿酸結石,而尿酸結石病人常伴發(fā)痛風性關節(jié)炎。高尿酸血癥和高尿酸尿癥皆為體內(nèi)嘌呤代謝異常所致,其結果使尿長期處于酸性狀態(tài),有利于尿酸沉淀結晶形成尿酸結石。尿pH值小于5.5可能為尿酸結石形成的主要決定因素。
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